סרטן השד ונשים צעירות
נשים צעירות החולות בסרטן שד, מעבר להתמודדות עם המחלה, חוות גם התמודדות מאתגרת בתוך התא המשפחתי ובעיקר בהיותן פעמים רבות אימהות לילדים קטנים. מעבר להתמודדות עם פחדים מהעתיד לבוא שקיימים אצל חולות סרטן בכל גיל, במקרה של נשים צעירות קיים פעמים רבות גם הפחד מהאפשרות לא להיות שם עבור ילדיה כאמא.
לעמוד כיצד לספר לילדים שאמא חלתה בסרטן שד.
למאמר אמהות בצל סרטן השד, בכתב העת פסיכואנליטיקה.
לתוכנית 'לצידך' – מתנדבות "אחת מתשע" שהחלימו מסרטן שד והוכשרו ללוות נשים המתמודדות עכשיו עם המחלה.
מה משפיע על הסיכון של צעירות לחלות בסרטן השד
כל אישה, בכל גיל, נתונה בסיכון לחלות בסרטן שד מעצם היותה אישה. סיכון זה הולך וגדל עם הגיל.
אחדים מגורמי הסיכון הם בעלי משמעות מיוחדת לגבי נשים צעירות:
- מוטציה גנטית – כ-5% מהנשים החולות בסרטן שד נושאות מוטציה בגןBRCA1 או BRCA2. אצל נשים שחלו לפני גיל 35, שיעור הנשים בעלות מוטציה גנטית גבוה בהרבה ומגיע עד לכדי 25%. לגנים אלו יש חשיבות בהתפתחות סרטן השד. לאישה הנושאת פגם באחד מהגנים האלו יש סיכון מוגבר לפתח סרטן שד וסרטן השחלות. אם בנוסף לכך יש לה גם היסטוריה משפחתית (כלומר: אם, בת או אחות שחלו בסרטן השד) ונמצא גם פגם בגן BRCA1 או BRCA2, הסיכוי שתחלה בסרטן השד במהלך חייה (הסיכון לחלות עד גיל 80) נע בין 50% ל-85%.
- Atypical Hyperplasia – מחלת שד לא ממאירה שבמהלכה מתפתחים תאים אנורמליים בתוך תעלות החלב של השד. לנשים בגיל הפריון שאובחנו כחולות בה יש סיכוי גבוה יותר לפתח סרטן שד בעתיד.
- טיפול קרינתי למחלת הודג'קין – סיכון מוגבר לפתח סרטן שד קיים אצל נשים צעירות שטופלו בהקרנות לחלק הגוף העליון לצורך טיפול בלימפומות ממאירות (בעיקר מחלת הודג'קין).
- גלולות למניעת הריון – הקשר בין גלולות למניעת הריון לבין סרטן השד אינו ברור חד משמעית. המחקרים כיום בודקים את מידת הסיכון על סמך הגלולות הנפוצות עכשיו המורכבות משילוב של אסטרוגן ופרוגסטין.
האם סרטן השד אצל צעירות שונה מאשר אצל מבוגרות
רוב המומחים נוטים לחשוב שהמחלה עצמה אינה שונה אצל נשים צעירות בהשוואה לנשים בקבוצות גיל אחרות. יחד עם זאת, אצל נשים צעירות, לעתים מאובחן סרטן השד כאשר המחלה נמצאת בשלבים מתקדמים. בעקבות הגילוי המאוחר הגידולים גדולים יותר והסיכוי להתפשטותם לבלוטות הלימפה גבוה יותר.
מדוע קשה יותר לאבחן סרטן שד אצל נשים צעירות
קיימות מספר סיבות התורמות לקושי היחסי לאבחן את המחלה אצל נשים צעירות. רקמת השד של נשים צעירות לרוב צפופה יותר מזו של נשים מבוגרות. כאשר הרקמה צפופה קשה יותר לחוש בגוש, וכאשר כבר מרגישים בו הוא כבר גדול. הרקמה הצפופה יותר בשדיהן של נשים צעירות מקשה גם על פענוח תצלומי ממוגרפיה ולכן לא מקובל לבצע בדיקה זו בגיל צעיר. העיכוב באבחון נובע גם מכך שהמחלה אינה שכיחה אצל נשים צעירות, ו פעמים רבות אומרים לאישה צעירה שהגוש שהיא מרגישה הוא כנראה רק ציסטה וממליצים לה להמתין ולהמשיך במעקב.
חשיבות האבחון המוקדם
הצעד החשוב ביותר לאישה צעירה הוא להקפיד על שגרת בדיקות על מנת שהמחלה, במידה שקיימת, תתגלה בהקדם האפשרי: בדיקה קלינית אצל כירורג.ית שד ובדיקות בהתאם להמלצת הרופא. על נשים צעירות עם היסטוריה משפחתית של סרטן השד, או גורם סיכון אחר להתייעץ עם רופא לגבי המעקב המתאים להן, כולל אפשרות ביצוע MRI.
כמו כן, חשוב שתכירי את גופך ושדייך ותדעי לזהות שינויים. אם את מגלה גוש או איזושהי תופעה חריגה בשדייך, שאינה קשורה למחזור החודשי, מומלץ שתפני לרופא.ה לצורך בדיקה קלינית.