up

אין מוצרים בעגלה

מה חשוב לשאול את הצוות הרפואי?

מה חשוב לשאול את הצוות הרפואי?

בדיקות לאבחון סרטן שד, כמו גם אבחון המחלה עצמה, עשויות לעורר חרדות וחששות מפני טיפולים עתידיים, מפגש עם רופאים ואשפוז. חשוב שתדעי שהתחושות שלך לגיטימיות וטבעיות.

בנוסף, חשוב שתדעי שנשים שבחרו לקבל מידע אודות הבדיקות, המחלה ותהליכי הטיפול, שיפרו את התקשורת עם הצוות הרפואי ואת יכולת ההתמודדות שלהן.

במידה שאובחנת כחולה, זכרי שמגיע לך, או למישהו מטעמך, לקבל מידע מלא על המצב הרפואי שלך ועל כל האפשרויות העומדות בפנייך. יש נשים שמרגישות שהן רוצות לדעת הכל על הכל. אחרות מעדיפות לא לדעת כלום. יש נשים שמעדיפות לנהל את מחלתן, יש נשים שמעדיפות שמישהו קרוב אליהן יעשה זאת. 

הדרך לקבלת החלטות מושכלות באשר לבריאותך מתחילה בתהליך למידה ואיסוף מידע, וזכותך להציף כל שאלה או תהייה על מנת לקבל החלטה על בריאותך. 

המלצות כלליות

  • אספי או בקשי שיאספו בשבילך מידע  לא רק על המחלה, אלא גם על זכויותיך מבחינת הביטוח הרפואי והסיוע הכספי לו את עשויה להיות זכאית.
  • כדאי שמישהו קרוב יתלווה אלייך לפגישות עם הצוות הרפואי, כדי שיוכל לא רק לתמוך אלא גם להקשיב יחד איתך, לרשום את הדברים ולחשוב על שאלות חשובות.
  • כדאי להכין רשימת שאלות מראש - כך לא תשכחי דברים חשובים שמטרידים אותך בזמן הפגישה שעלולה להיות מורכבת, ואולי תהיי פחות מרוכזת. 
  • נסחי השאלות באופן אישי ואם לא הבנת משהו התעקשי לקבל הסבר נוסף. בקשי מהרופא.ה להפנות אותך גם למקורות מידע ואמצעי המחשה נוספים (תמונות, אתרי אינטרנט) אם המידע שקיבלת אינו מספק אותך.
  • כדאי לרשום את תשובות הרופא.ה כדי שתוכלי לשוב ולעיין בהן. כאשר מדובר בביקור חוזר, צייני לעצמך את השינויים שחלו מאז הפעם הקודמת.
  • זכרי שתמיד עומדת לך הזכות לקבל חוות דעת נוספת, בכל תחום, למשל לגבי תוצאות הפתולוגיה, או מתן טיפול טרם ניתוחי, אך יש לקחת בחשבון כי הדבר עלול לעכב את התחלת הטיפול.
  • דאגי שיהיו בידייך העתקים מכל המסמכים, תוצאות בדיקות וכל מסמך אחר שיכול להיות רלוונטי למעקב והטיפול בהמשך. את המסמכים תוכלי לשמור בקלסר ניהול המסע שלנו. 
  • חשוב שתיידעי את כל הצוות הרפואי לגבי תרופות, ויטמינים ותוספי תזונה שאת נוטלת על מנת לבדוק האם תוכלי להמשיך לקחתן עם תחילת הטיפולים ובמהלכם.
  • החוק קובע שהמטפל חייב לקבל את הסכמתו החופשית והמודעת של המטופל לכל טיפול רפואי.
  • הסכמה מדעת – על פי חוק זכויות החולה, מטפל.ת חייב.ת לקבל את הסכמתך החופשית והמודעת לכל טיפול רפואי (בפרט כשמדובר בביופסיה וניתוח). לשם קבלת הסכמה מדעת, על המטפל.ת למסור לך את המידע הרפואי הדרוש לך, באורח סביר, כדי לאפשר לך להחליט אם להסכים לטיפול המוצע. חשוב שתדעי שאת יכולה לעיין בטופסי הסכמה מדעת ברשת ולשקול מראש את החלטותייך. לטופס הסכמה מדעת ניתוח לשחזור שד.

 

שאלות לרופאים בזמן תהליך הטיפול

ממוגרפיה - שאלות לרופא.ה המפנה 

  • כיצד מתבצעת בדיקת הממוגרפיה? האם זה כואב?
  • במידה שאת עדיין מקבלת וסת שאלי באילו ימים במחזור מומלץ לבצע את הבדיקה?
  • מה מראה בדיקת הממוגרפיה? האם היא מראה ממצאים סרטניים מדויקים?
  • האם אצטרך לעבור גם בדיקת אולטרה סאונד של השד?
  • כמה זמן לוקח לקבל את תוצאות הממוגרפיה ולמי הן נמסרות? דאגי לקבל עותק של התוצאות גם לידייך.
  • מה עלי לעשות במידה שתוצאות הממוגרפיה מצביעות על חשד לממצא לא תקין?
  • מה עלי לעשות אם יש לי גוש בשד ובדיקת הממוגרפיה תקינה (לא מצביעה על גידול)?
  • האם יש בדיקות חלופיות לממוגרפיה?

ביופסיה - שאלות לכירורג.ית

  • מה מטרת הביופסיה?
  • איזה סוג ביופסיה מומלץ במקרה שלי ומדוע?
  • מה ההבדל בין ביופסיה ניתוחית וביופסיית מחט (.F.N.A)?
  • מה רמת הדיוק של הבדיקה?
  • האם בבדיקת ביופסיה ניתוחית יוציאו את כל הגוש?
  • האם הביופסיה תתבצע בהרדמה כללית או מקומית? היכן היא מתבצעת וכמה זמן צפוי התהליך להימשך?
  • מהו סמן? מה המיוחד בביופסיה עם סמן וכיצד היא מתבצעת?
  • האם לאחר הביופסיה נשארת צלקת?
  • לאחר כמה זמן אקבל את תוצאות הביופסיה? דאגי לקבל ולתייק את התשובה הפתולוגית.
  • כמה זמן לאחר הביופסיה עלי לבוא לביקורת? האם תוצאות הבדיקה כבר יתקבלו עד אז?
  • מהן התופעות הצפויות לאחר ביופסיה? באילו מקרים עלי לפנות אליך לפני התור המתוכנן?

אם במהלך הביופסיה מתברר שהגידול הוא סרטני, עומדות בפניך שתי אפשרויות:

  • להמשיך את הניתוח ולהסיר את הגידול
  • לבצע את הביופסיה בשלב ראשון ואת הניתוח במועד מאוחר יותר – כלומר בשני שלבים. חשוב לברר עם הרופא.ה לפני הביופסיה באיזו מהאפשרויות הוא מתכוון לבחור ולבקש את האפשרות המתאימה לך.

שימי לב אם בטופס ה "הסכמה מדעת" שעליו את חותמת לפני הביופסיה את נותנת גם את הסכמתך להמשך מיידי של ניתוח הסרת הגידול.

 

תוצאות הביופסיה - שאלות לכירורג.ית ולאונקולוג.ית

  • מהי התשובה שהתקבלה לבדיקת הביופסיה?
  • איזה סוג של סרטן שד יש לי ומהם מאפייני הגידול?
  • באיזה שלב נמצאת המחלה שלי ומה המשמעות?
  • האם תוכל להסביר לי את פרטי התשובה הפתולוגית לגבי גודל הגידול ומידת המעורבות של בלוטות הלימפה? מה משמעות התשובה לגבי?
  • האם יש תשובה לגבי בדיקת הקולטנים (רצפטורים) לאסטרוגן ופרוגסטרון? מה המשמעות כלפי?

החלטה על תוכנית הטיפול – שאלות לכירורג.ית ולאונקולוג.ית

חשוב להתייעץ גם עם אונקולוג.ית לפני תכנון הטיפול

  • מה תכנית הטיפול הכוללת המיועדת לי? מה היא תכלול: הקרנות, כימותרפיה, טיפול הורמונלי? באיזה סדר יינתן הטיפול? האם כל הטיפולים יינתנו כאן בבית החולים או בשילוב עם בית חולים אחר? מה עדיף?
  • מה מטרת הטיפול? האם יש טיפולים שאפשר לקבל  לפני הניתוח כדי לשפר את תוצאותיו?
  • האם אני מתאימה לקרינה תוך ניתוחית?
  • מהן חלופות הטיפול?
  • האם נערכו או מתוכננות להיערך בדיקות נוספת של רקמת הביופסיה
  • האם עלי לעבור בדיקות נוספות כדי לבדוק אם המחלה התפשטה לאברים נוספים (כבד, ריאות, עצמות)?

לקראת ניתוח לשימור שד או כריתה – שאלות לכירורג.ית ולאונקולוג.ית

  • על איזה סוג ניתוח את.ה ממליצ.ה ומדוע?
  • האם ניתן במקרה שלי לבצע ניתוח שימור שד – כריתה חלקית (lumpectomy) ?
  • אם לא, מה הסיבות שלדעתך לא ניתן במקרה שלי לבצע ניתוח שימור שד?
  • האם לדעתך יש לבצע ניתוח כריתת שד מלאה ( mastectomy) ?
  • מה המהלך הצפוי של הניתוח?
  • אילו צלקות יהיו והיכן?
  • האם יוציאו לי בניתוח גם את בלוטות הלימפה מבית השחי? מדוע מוציאים בלוטות אלו ואילו סיבוכים צפויים מניתוח כזה?
  • האם ניתן לבצע שחזור שד מיידי בזמן ניתוח הכריתה, ואם כן – האם תהליך זה מומלץ במקרה שלי?
  • מהם הסיכונים והיתרונות בשחזור מיידי?
  • מה פרק הזמן שעומד לרשותי לצורך התייעצות נוספת לפני הניתוח?
  • אילו בדיקות יש לעשות מדגימה מהגידול במהלך הניתוח, לאחר הניתוח?
  • האם עלי להפסיק ליטול תרופות מסוימות לקראת הניתוח?                                                     

החלמה מניתוח והמשך טיפול - שאלות לכירורג.ית

  • לאילו תופעות לוואי עלי לצפות לאחר הניתוח? האם נדרשת חזייה מיוחדת לתקופה שלאחר הניתוח?
  • כיצד ארגיש לאחר הניתוח ותוך כמה זמן אוכל לחזור לחיי שגרה?
  • אילו אמצעי זהירות עלי לנקוט לאחר הניתוח (למשל כיצד לעשות מקלחת בהתחשב בניתוח השד והוצאת בלוטות הלימפה)?
  • האם יש תרגילים מיוחדים אותם יהיה עלי לעשות לאחר ניתוח סרטן שד? מתי יש להתחיל אותם? מתי מומלץ להתחיל בטיפול פיזיותרפי ומי יכול לבצעו?
  • מתי מתוכננת ביקורת שגרתית לאחר הניתוח?
  • באילו מקרים עלי לפנות לטיפול רפואי מיידי או להקדים את הביקורת?
  • האם בזמן הביקורת כבר תהיה תשובה פתולוגית סופית לגבי הגידול ובלוטות הלימפה? דאגי לקבל ולתייק את את התשובה הפתולוגית.
  • לאחר הניתוח – מי יהיה הרופא.ה האחראי.ת לביקורת השגרתית שלי וכל כמה זמן עלי להגיע לביקורת?  

טיפול קרינתי - שאלות לאונקולוג.ית

  • מהו הטיפול הקרינתי ומדוע עלי לקבל טיפול זה?
  • כמה זמן תימשך כל סידרת הטיפולים וכמה זמן נמשך כל טיפול?
  • היכן אקבל את הטיפול?
  • מי ינהל את מערך הטיפולים שלי ואת המעקב אחריו?
  • האם אוכל לבוא לטיפולים לבדי או רצוי לבוא עם מלווה?
  • מהן תופעות הלוואי של הטיפול הקרינתי וכיצד ניתן להקל עליהן?
  • האם יש סיכונים בטיפול זה?
  • האם אני מסוכנת לסביבה בזמן הטיפול הקרנתי? האם אוכל להמשיך להיות בסביבת קשישים, ילדים ותינוקות?
  • ממה עלי להימנע במהלך הטיפול?
  • איך אוכל להגן על העור באזור המוקרן?
  • האם אוכל להמשיך בפעילות שגרתית – עבודה, תזונה, ספורט, יחסי מין, וכו'?
  • באיזו תדירות עלי לבוא לביקורת לאחר השלמת הטיפול?

 כימותרפיה – שאלות לאונקולוג.ית

  • מהו הטיפול הכימותרפי?
  • מדוע יש צורך בכימותרפיה במקרה שלי?
  • איזה סוג כימותרפיה אקבל?
  • מה הסיכונים בטיפול כימותרפי לטווח הקצר ולטווח הארוך?
  • האם יש לטיפול השפעות בלתי הפיכות (הפסקת מחזור, בעיות לב)?
  • מהן תופעות הלוואי של הכימותרפיה שתינתן לי? כמה זמן הן עלולות להימשך?
  • על אילו תופעות לוואי עלי לדווח לרופא מיד?
  • באילו תרופות ואמצעים אוכל להיעזר להקלה על תופעות הלוואי?
  • האם הטיפול הכימותרפי יגרום לנשירת שיער?
  • מתי צריך להתחיל את הכימותרפיה, איך והיכן יינתן הטיפול?
  • מה משך כל טיפול ומה משך כל תקופת הטיפולים?
  • האם אוכל להמשיך בשגרת חיים? (עבודה, תזונה, ספורט, יחסי מין, וכו')
  • האם יש דברים שעלי להימנע או להיזהר מלעשות?
  • האם מומלצת תזונה מיוחדת בזמן הטיפול?
  • האם מותר לקחת תרופות נוספות בזמן הטיפול?
  • האם יכול להתעורר צורך באשפוז בזמן הטיפול?
  • האם אוכל לבוא לבד לטיפולים או שרצוי לבוא עם מלווה?                                                      

טיפול הורמונלי / תרופה ביולוגית למניעת הישנות (חזרת) המחלה - שאלות לאונקולוג.ית

  • מה הסיבה שבגללה מוצע לי הטיפול הזה?
  • איזה טיפול אני אמורה לקבל?
  • באיזו צורה ובאיזו תדירות יינתן לי הטיפול?
  • באיזה אופן יעזור לי הטיפול?
  • מהן תופעות הלוואי לטווח הקצר והארוך?
  • על אילו תופעות לוואי עלי לדווח לרופא.ה מיד?
  • האם אקבל טיפולים אחרים בנוסף לטיפול זה? אם כן – אילו ומתי?
  • מהן חלופות הטיפול?
  • האם עלי לשנות משהו משגרת חיי במהלך הטיפול?
  • האם עלי להימנע או להיזהר מדברים מסוימים במהלך הטיפול?

שאלות במהלך הטיפולים

  • כיצד אדע שהטיפול עובד?
  • אילו בדיקות מעקב מבוצעות במהלך הטיפולים? באיזו תדירות?
  • כיצד ניתן לטפל בתופעות הלוואי?
  • על אילו תופעות לוואי עלי לדווח לרופא במיידי?
  • שאלות לאחר סיום הטיפולים
  • האם אזדקק לתזונה מיוחדת לאחר סיום הטיפולים?
  • האם יש מגבלות למה שאני יכולה לעשות?
  • האם אני בסיכון ללימפאדמה?
  • כיצד אוכל להוריד את הסיכון שלי ללימפאדמה?
  • מה עלי לעשות אם הבחנתי בבצקת/ נפיחות בזרוע?
  • לאילו תסמינים נוספים עלי לשים לב?
  • איזו פעילות גופנית מומלצת עכשיו?
  • איזו שגרת מעקב צפויה לי כעת? אילו בדיקות ובאיזו תדירות?
  • אילו אפשרויות טיפול יהיו לי במקרה שהסרטן חוזר?                                                           

שחזור שד – שאלות לכירורג.ית פלסטי.ת

  • בפגישה הראשונה את יכולה לבקש לראות תמונות של שחזורי שד ולדבר עם נשים שעברו את תהליך השחזור.
  • מה השיטות או הדרכים הקיימות לשחזור שד (מיידי או כעבור פרק זמן)?
  • מה היתרונות והחסרונות של כל שיטה?
  • מה הסכנות ותופעות הלוואי לסוגי ניתוחי השחזור השונים?
  • איזו שיטה לדעתך מומלצת עבורי ומדוע?
  • האם השד המשוחזר ידמה לשד שנכרת?
  • האם ניתן לשמר את הפטמה ואם כן כיצד?
  • איך נראה שד ללא פטמה?
  • איך מרגיש שד ללא פטמה?
  • האם השחזור עלול להפריע לגילוי סרטן בבדיקה ידנית או באמצעות ממוגרפיה?
  • האם ניתוח שחזור מהסוג שמוצע לי ממומן על ידי קופת החולים שלי?
  • מה משך האשפוז לאחר הניתוח ותוך כמה זמן צפויה ההחלמה?
  • על אילו תופעות יהיה עלי לדווח מיד לרופא לאחר הניתוח?
  • האם עלי להיזהר או להימנע ממשהו לאחר הניתוח?
  • האם דרושה חזייה מיוחדת לאחר הניתוח?
  • למשך כמה זמן אני צפויה לסבול מכאבים? במידה ואצטרך לקבל טיפולים כימותרפיים ו/או הקרנות לאחר השחזור או במהלכו האם אני צפויה לסבול מכאבים ו/או קשיים מיוחדים בגלל השילוב של השחזור והטיפולים?
  • כיצד ניתן לשחזר פטמה ועטרה ואיזו שיטה מומלצת לגבי?

ריכזנו לך את השאלות המרכזיות שחשוב לשאול במהלך הפגישות השונות עם הצוות הרפואי.

זכרי, ככל שתדעי יותר על הבדיקות, על המחלה ועל תהליכי הטיפול כך התקשורת שלך עם הצוות הרפואי תהיה טובה יותר כמו גם יכולת ההתמודדות שלך עם התקופה הקרובה.

אם יש לך שאלות נוספות או שאת זקוקה להכוונה נוספת, אנחנו זמינות עבורך לכל התייעצות: 

03-60217171-800-363-400 | callus@onein9.org.il